Formulations sublinguales et orodispersibles

Bien que ces deux types de formulations soient parfois confondus, il existe des différences fondamentales entre eux. Les comprimés sublinguaux sont conçus pour être absorbés par la muqueuse buccale. Ils doivent être maintenus sous la langue où ils seront absorbés grâce à l’important afflux sanguin dans cette région^24,28. Pour certaines formulations, le fait d’être écrasés et avalés peut diminuer leur efficacité qui est basée sur l’absorption sublinguale^24,29. Ils ont aussi un début d’action plus rapide que les formulations traditionnelles, car le principe actif entre directement dans le flux sanguin. Ce type de comprimé peut être une option intéressante chez un patient souffrant de problème de déglutition en autant qu’il soit capable de maintenir le comprimé suffisamment longtemps sous la langue et qu’il ne souffre pas de xérostomie grave. Par contre, il n’existe pas une grande sélection de ces produits. On peut en citer quelques exemples, soit l’Ativan s/l, Nitrostat^MD, etc.
Les comprimés orodispersibles sont conçus pour faciliter la prise lors de difficultés de déglutition. Ils doivent être posés sur la langue et sont dissous rapidement par la salive afin d’être avalés plus facilement^14,21. Il est à noter que leur action n’est pas plus rapide que celle des formes traditionnelles correspondantes²¹. En effet, ils sont composés de microgranules qui reproduisent autant que faire se peut la libération d’un comprimé classique. On dispose de plus en plus de médicaments sous cette formulation, car elle répond à un besoin, surtout chez la population gériatrique.
Les formulations sublinguales et orodispersibles sont en général très friables. Par conséquent, il est déconseillé de couper ces types de comprimés²³.